Выбираем средства для зубов

Какие средства, помимо хорошей пасты и щетки, помогут сохранить здоровье зубов?

Всем известно простое правило: чтобы сохранить зубы здоровыми, важно правильно и эффективно их чистить. Хорошая паста и щетка - что еще, казалось бы, нужно? Но современная стоматология может предложить множество других средств гигиены полости рта. И разобраться в их изобилии самостоятельно практически невозможно. Есть ирригаторы, электрические и ультразвуковые зубные щетки, пасты с повышенным содержанием тех или иных микроэлементов, ополаскиватели, реминерализующие гели и жевательные таблетки для зубов и т. д. Большинство людей о них даже и не слышали. Но эти средства действительно могут помочь избежать кариеса и проблем с деснами.

Давайте разберемся, какие полезные новинки есть в арсенале современной стоматологии? Как их правильно использовать? И сколько они стоят?

ЧИСТИМ НЕЧИСТО

По данным медицинской статистики, 70% пациентов не умеют правильно чистить зубы. Мы торопимся, нам не хватает времени, чтобы действительно вычистить зубы от налета и остатков пищи. По правилам чистка должна занимать минимум три минуты дважды в день. Но редкие пациенты уделяют ей больше минуты.

Основной причиной развития кариеса считаются зубной налет и бактерии. Сначала образуется бактериальный мягкий налет, и удаление его щетиной зубной щетки в течение суток после появления происходит легко. Спустя 72 часа бактериальный налет начинает твердеть, превращаясь постепенно в зубной камень. Такой налет - благоприятная среда для развития кариеса. Хуже всего мы прочищаем места между зубами, еще одно проблемное место - под десной. Поддесневые отложения - самые коварные, потому что мы их не можем заметить до тех пор, пока не начнутся серьезные проблемы.

Не стоит надеяться, что именно вы - редкое исключение из правила. Врачи советуют, наоборот, принять за аксиому: зубы чистить вы не умеете. И значит, нужно пользоваться дополнительными средствами, которые будут доводить процесс если не до совершенства, то до хорошего результата.

ЭЛЕКТРОЧИСТИЛЬЩИК

Врачи советуют всем пациентам с нормальной чувствительностью зубов пользоваться электрическими зубными щетками. Стоматологи не зря называют их между собой щетками для ленивых. С ними чистить зубы проще некуда - нужно приложить щетку к зубам и несколько секунд подержать ее. Они, безусловно, лучше вычищают зубы. Врачи говорят, что при наблюдении пациентов, перешедших на электрические щетки, через 1-1,5 года видят колоссальную разницу. У них гораздо реже возникает кариес, и им дольше не приходится менять старые пломбы.

Дело в том, что даже самая качественная пломба имеет микроскопические зазоры на границе с зубом. При плохой чистке туда попадает налет, зазор постепенно увеличивается, что ведет к разрушению пломбы, повторному возникновению кариеса. Электрические щетки с проблемой справляются эффективнее. Как выбирать?

Электрические щетки мало чем отличаются по принципу работы. Почти все они имеют круглую головку и выполняют вращательно-поступательные движения. Главное, не покупать самые дешевые. У них часто бывает грубая щетина, способная повредить десны и эмаль. Щетка должна быть достаточно мягкой, чтобы ею можно было чистить не только зубы, но и десны, а щетинки должны быть округлыми - «запаянными», на упаковке это обычно показано.

Производители щеток конкурируют между собой, увеличивая число насадок, например для отбеливания, для межзубных промежутков или для бре-кетов. Но, как правило, они используются редко.

Есть щетки и с электронным экраном, который определяет время и контролирует процесс чистки. Таймер позволяет выработать привычку чистить зубы не три секунды, а сколько нужно, а индикатор давления поможет автоматически скорректировать нажим на зубы.

Если вы почистили две минуты - ваша щетка будет вам улыбаться. Вроде бы мелочь, а приятно. Эксперты говорят, что это очень хорошо мотивирует человека.

Удобная вещь и индикатор на щетине сменной головки щетки: когда краска стирается, щетку пора менять. Стоимость. Хорошие электрические щетки можно купить за 3-5 тыс. рублей, самая «навороченная» - 8 тыс. рублей при покупке в магазине (через Интернет - около 5 тыс. рублей).

УЛЬТРАЗВУКОМ ПО НАЛЕТУ

Еще одна «продвинутая» щетка - ультразвуковая. Она также относится к классу электрических зубных щеток, однако принцип работы другой.

В ультразвуковую щетку встроен мини-генератор частот, вырабатывающий звуковую колебательную волну. Поэтому такая щетка не только чистит с помощью возвратно-поступательных движений, но еще и «испускает» высокочастотные волны, которые размягчают зубной налет и помогают «взбить» зубную пасту, позволяя ей проникнуть в межзубные пространства и хорошо очистить их от налета.

Минусы

Подобными щетками стоит пользоваться только обладателям здоровых зубов - без пломб, коронок и имплантатов во рту. Воздействие рассеянного ультразвука может расшатать пломбы и ортодонтические конструкции. Не может такая щетка и служить альтернативой профессиональной звуковой чистке, как часто это обещают в рекламе. Домашняя щетка способна лишь удалить мягкий зубной налет, а вот с твердыми зубными отложениями ей не справиться. Тем не менее эту щетку можно и полезно использовать, но не для ежедневного применения. Стоимость: подобный продукт достаточно дорог - до 8 тыс. рублей, так что над его покупкой стоит задуматься только тем, у кого отличные зубы и кто хочет сохранить их такими и дальше.

ВОДНАЯ СТИХИЯ

Что такое ирригатор, мало кто знает. Слово «ирригация» переводится как орошение. Это компактный прибор, основной механизм работы которого состоит в том, что самые труднодоступные участки зубов и десен очищаются с помощью орошения их тонкой, но сильной струйкой воды (подается под давлением 600-620 мегапаскалей).

Ирригаторы бывают переносные (работают на аккумуляторах) и стационарные - включаются в электрическую розетку. Переносные удобно брать на отдых, в командировку, но они, как правило, обеспечивают меньшее давление воды. Стационарные можно повесить на стену в ванной или просто поставить в удобное место.

Работают они так: в емкость ирригатора наливается жидкость (кипяченая вода, противовоспалительные растворы или травяные отвары). Затем эта вода или раствор под давлением подается струей на зубы и десны. Мощность напора регулируется. Голова при этом находится в таком положении, чтобы жидкость свободно вытекала изо рта.

Казалось бы, подумаешь, струя воды! Но подобный способ очищения имеет массу преимуществ:

- ирригаторы щадят эмаль и десны, ими можно пользоваться и взрослым и детям;

- это незаменимая вещь для людей, носящих брекеты, а также для тех, у кого во рту есть имплантаты, коронки и мосты. Струя воды превосходно вычищает остатки пищи и налет под ними, между зубами;

- ирригатор служит профилактикой заболеваний десен, поскольку может менять свой напор, пульсировать, что обеспечивает массаж десен и приток к ним крови;

- наконец, применение противовоспалительных растворов и отваров отказывает асептическое действие на десны и зубы. Например, так можно быстрее восстановить десну после операции, бороться с поражениями пародонта.

К тому же процедура комфортная. Пользоваться ирригатором нужно как минимум два-три раза в неделю, а лучше каждый день утром и вечером после чистки зубов щеткой.

ВЕСКИЙ ДОВОД

Если вы все еще сомневаетесь, какую пользу может принести промывание зубов и десен водой, приведем следующий пример. Пломбу зуба приходится менять в среднем раз в 3-4 года. Металлокерамические коронки рассчитаны в среднем на 7-10 лет. Благодаря тому, что ирригатор хорошо вычищает границы пломбы, бактерии и налет на границе десны и коронки, срок службы пломбы с его помощью увеличивается до 6 лет, а коронки - до 15 лет.

Стоимость. Ирригаторы есть разные. Есть приборы, объединенные с зубными щетками - так называемые ирригаторы - комбайны. Их цена - около 10 тыс. рублей. Покупать ли такой прибор - вопрос спорный. Конкретно ирригатор самой простой модели и так справляется со своими задачами и стоит 3-5 тыс. рублей.

ЧТОБ КАК НОВЕНЬКИЕ

В Петербурге, как известно, мягкая вода, в ней мало элементов, которые отвечают за структурную прочность эмали зуба. В результате зубы теряют фтор, кальций и эмаль легко подвергается кариесу. Особенно наша вода бедна фтором.

Тут стоит объяснить подробнее. По сути, зубы получают питание двумя путями. Изнутри в зубы через пульпу ступает фтор из крови, то есть из пищи, которую мы едим. А вот фтор в эмаль, верхний слой зуба, который и обеспечивает его прочность, попадает из слюны, а в нее - из воды. Слюна человека, пьющего хорошую воду, дает зубам способность к реминерализации - восстановлению собственной структуры за счет проникновения извне необходимых макро- и микроэлементов. Фтор помогает зубам противостоять кариесу, потому что способен встраиваться в минеральную (апатитную) решетку эмали, где он связывается с ионами кальция.

Врачи советуют поддерживать уровень фтора и кальция в слюне, если он низкий, то можно прибегнуть к помощи местных средств - специальных жевательных таблеток, реминерализующих гелей и паст, содержащих фтор и кальций.

Пасты

Подавляющее большинство зубных паст с фтором содержат его в низкой, недостаточной концентрации - 0,15-0,25%. Жителям городов, где вода бедна фтором, лучше выбирать пасты с содержанием фтора 0,5%. Такие пасты встречаются редко, но найти их можно. Так, эксперт «Наших денег» посоветовал зубную пасту ROCS Medical 5000 ppm (содержание фтора 0,5%). Есть паста с таким же содержанием у Pepsodent («СуперФтор»). Однако прежде чем начать пользоваться такими пастами, лучше посоветоваться со своим стоматологом. Стоимость: от 100-200 рублей.

Жевательные таблетки для укрепления зубов

Специальные жевательные таблетки содержат комплекс минералов - кальций, фтор и магний. Способ их применения таков, чтобы они выделялись в слюне - и попадали из нее в эмаль зубов. Такие таблетки можно найти в аптеках. Самые известные жевательные таблетки для зубов - опять же от компании ROCS. Но они не единственные: есть жевательные таблетки для укрепления эмали зубов и предотвращения кариеса у детей и взрослых марки Fludent, таблетки «Кальцинова» для детей от КРКА и т.д.

Стоимость: около 500 рублей.

Реминерализующие гели

Реминерализирующее действие гелей основано на диффузии фтора из геля в слюну, а из нее в эмаль зуба. Они обеспечивают небольшое отбеливание, борются с чувствительностью зубов и укрепляют эмаль. Можно использовать как зубную пасту, можно просто накладывать на зубы на 30-40 минут, либо закладывать в специальные каппы на час перед сном. Благодаря формированию стабильной пленки при нанесении на поверхность зубов, гель обеспечивает постепенное проникновение активных компонентов в ткани зуба. Зубы укрепляются, снижается их чувствительность, они становятся более устойчивыми к кариесу.

В наших аптеках можно найти гели «Флюодент», «Флюокаль», «Эльмекс» Blend-a'med, ROCS Medical Minerals.

Стоимость: около 300 рублей.

ПРАВИЛЬНАЯ ПАСТА

Неважно, каких производителей пасты вы выбираете, главное, чтобы их было две - одна с фтором, другая - с кальцием. Как действующие вещества в составе одной пасты они несовместимы, поскольку кальций проникает в глубокие структуры зуба, а фтор - в поверхностные. Врачи советуют их чередовать (утром одна, вечером другая) и время от времени менять, иначе микрофлора перестанет реагировать на один и то же состав.

Что касается паст с кальцием, его содержание на упаковке не указывается. Для паст с кальцием главное - продолжительное время чистки - не менее 3 минут. Дело в том, что только через две минуты нахождения в полости рта активные вещества пасты начинают действовать и поступать в слюну. И чистка менее двух минут - просто механическая чистка, польза для структуры эмали достигается позже. Если так долго вы чистить зубы пастами с кальцием не можете, то и не надейтесь на их эффект. Применяйте дополнительные реминерализующие гели и таблетки.

Что касается всего многообразия паст с разными добавками, травами, то стоит запомнить одну простую вещь: все зубные пасты от всех производителей на 95-98% одинаковы. А вот 2-5% - это тот самый компонент, который создает новый продукт.

Например, для профилактики кариеса в состав зубных паст включают антисептики, скажем, хлоргексидин или масло чайного дерева. Для профилактики и лечения гингивита добавляют триклозан - противовоспалительное и антибактериальное соединение.

Применять «особые» пасты можно и нужно, но относиться к ним стоит рационально, не принимая на веру какой-то чудо-эффект. Например, мало кто знает, что пасты, в составе которых есть хлоргексидин и триклозан, можно использовать только курсами не более 20 дней.

Та же история с отбеливающими пастами. Врачи категорически против их постоянного и частого применения. Они содержат кислоты и абразивные вещества, способные при определенном упорстве пациента и наличии жесткой зубной щетки серьезно повредить эмаль. Не редкость, когда в кресле стоматолога оказывается человек, не только неделями, но и месяцами пользовавшийся отбеливающей пастой. Восстановить эмаль после этого невозможно. Отбеливающими пастами можно пользоваться максимум две недели, потом перерыв - один-два месяца.

Пасты с травами тоже вопрос спорный. Во-первых, они вряд ли спасут вас от пародонтоза и пародонтита. А могут и замаскировать симптомы заболевания, позволив ему незаметно перейти в более тяжелую форму. При любых тревожных симптомах нужно обращаться к врачу, а не «лечить» их зубной пастой. Травы - это хорошо, а если такие пасты применять, чередуя с пастами с фтором и кальцием, вообще замечательно. Но все же стоит применять весь арсенал современных средств стоматологии, а главное - ходить на осмотр к врачу не реже чем раз в год. Профилактика всегда дешевле лечения.